冠心病最佳治療方法

來源: 菜瓢谷 發(fā)布時間: 2016-09-21 13:49:08 瀏覽: 4924


【冠心病的放松與冥想療法】

    許多醫(yī)師給冠心病患者推薦放松療法,幫助他們減輕壓力和控制血壓。在臨床試驗中,已經(jīng)證明生物反饋、冥想和瑜伽的結合對降低血壓效果顯著,其他有益的練習還包括氣功、太極拳、想象和深呼吸。

    深呼吸對于緩解壓力非常有效。仰躺在床或地板上,雙手放在腹部上。慢慢通過鼻子吸氣,將腹部向上提起,直至它像膨脹的氣球。然后慢慢地通過嘴巴呼氣,盡您所能地讓您的腹部放氣。重復8~10次。盡可能頻繁地做這個練習。

【冠心病的藥物治療】

    1.阿司匹林:為了降低血塊在變窄的冠狀動脈里繼續(xù)發(fā)展和沉著的可能性,醫(yī)生可能建議每天服用低劑量的阿司匹林。阿司匹林有助于防止血小板粘在一起形成血凝塊。

    2.β-受體阻滯藥和鈣通道阻滯劑:在處方藥中,幫助治療冠心病的藥物是β-受體阻滯藥和鈣通道阻滯劑。β-受體阻滯藥,可減慢心搏率和降低血壓,這樣心臟就不需要很多氧氣。這些藥已被用來降低由于心臟病發(fā)作而導致死亡的危險,提高心臟病患者的生存概率。鈣通道阻滯劑,可放松冠狀動脈周圍的肌肉,從而使動脈能夠展開。

    3.降低膽固醇的藥物:許多得冠心病的人膽固醇水平已經(jīng)偏高,對此,醫(yī)生可能會開一些降低膽固」醇的藥物。這些藥有好幾種(包括抑制素、煙酸、苯氧酸類和膽汁酸螯合劑),它們以不同的方式發(fā)揮著作用,包括降低膽固醇濃度。此外,抑制素有抗炎藥的特征,因為冠心病是一種炎性過程,可能對這些藥物的反應格外地好。

    4.硝酸鹽:如果您因患冠心病而在遭遇胸痛(心絞痛),那醫(yī)生可能會建議您在緊急情況時服用一類叫硝酸鹽的藥物。最有名的硝酸鹽是硝化甘油。硝酸鹽通過擴充動脈,降低心臟對氧的需求來發(fā)揮作用。

【冠心病的手術治療方法】

    如果改變生活方式和用藥均不能緩解冠心病癥狀,那么下一步可能就是手術了。醫(yī)生可能會建議下列手術中的一種。

    1.粥樣斑塊切除術:這個操作是那些不會做氣囊血管成形術(下面會詳解)的醫(yī)生的一種選擇。在粥樣斑塊切除術中,作為導管的柔韌空心管被慢慢地穿過胳膊下面或腹股溝里的一個小切口進入變窄的冠狀動脈??招墓艿母渴且粋€微小的、高速運轉(zhuǎn)的鉆機,它可從動脈壁上削掉斑塊。

    2.氣囊血管成形術和激光消融術:像在粥樣斑塊切除術中一樣,氣囊血管成形術包括將導管插入動脈,并慢慢將其通向心臟。一旦導管進入動脈變窄的區(qū)域,其頂端的氣囊就會膨脹。這就會壓縮斑塊,使血液流動更加自由。在激光消融術中,心臟病專家首先使用激光來燒掉一些動脈斑塊,然后用氣囊進一步打開動脈。

    在執(zhí)行任意一個這樣的操作后,大約35%的人最終會在治療區(qū)域形成更多阻滯,這被稱為再狹窄疾病。為防止發(fā)生這種情況,心臟病專家可以將小的金屬棒或血管支架放入動脈內(nèi)部來幫助它保持打開狀態(tài)。使用以聚合體為基礎的紫杉醇外殼的血管支架而非純金屬血管支架,可以進一步降低再狹窄的危險。

    3.心臟搭橋手術:全名是冠狀動脈支管嫁接手術。在這一操作中,外科醫(yī)生從病人的胳膊或胸腔中取出數(shù)段靜脈或者動脈,縫補到心臟的動脈中,可使血液流經(jīng)血管替換,從而保證血液順利通過被阻滯的動脈。一種被稱為微創(chuàng)直接冠狀動脈旁路的新外科手術,可以在一個跳動的心臟上操作,而不用使用人工心肺機。同樣也要求一個更小的切口。

    4.激光心肌血運重建術:這個操作對于那些對其他治療沒有任何反應的心絞痛病人,或者那些心臟搭橋手術之后有殘余心絞痛的病人特別管用。該手術用麻醉法麻醉胳膊之后,心臟病專家將一個導管插入胳膊下的動脈。導管一旦到達心臟,激光就在心臟肌肉內(nèi)切割10~20個小通道。血液流入這些管道,心臟的肌肉就能獲得所需要的額外氧氣。這個操作也可能形成附加導管。

    總之,何謂冠心病的最佳治療方法,適合自己的就是最佳的。根據(jù)上面的詳解再結合自身的冠心病狀況,來選擇最好的治療方法。必要的話要多跟自己的主治醫(yī)師多溝通。