咯血的原因及食療

    咯血主要是指由支氣管疾病和肺部疾患所引起的喉部以下呼吸道或肺組織出血，經(jīng)口咯出的病癥。其主要癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、嗆咳、肺梗塞、口吐膿痰以及皮膚黏膜出血等。

    在主治原則方面，咯血患者在查明病因用藥物對(duì)癥治療的同時(shí)，還應(yīng)該根據(jù)飲食宜忌進(jìn)行食療。中醫(yī)認(rèn)為，咯血是因肺有燥熱，傷及肺系的脈胳；或肺腎陰虧，陰虛火升所致。所以，咯血者適宜食用具有清肺熱、養(yǎng)肺陰、潤(rùn)肺燥、滋陰降火作用的食物以及新鮮蔬菜、水果、豆類(lèi)等清淡、甘涼、滋補(bǔ)的食物，而忌食一切辛辣刺激動(dòng)火食物、炒炸熏烤食物、海腥發(fā)物和煙酒等。

    就咯血的食療方面，下面列出了適宜咯血病人食用的食物。
    1.梨：具有清熱、潤(rùn)燥、生津之功效?！侗静菥V目》中就說(shuō)“梨汁潤(rùn)肺涼心，消痰降火。”對(duì)肺熱咳血，或陰虛火旺的肺癆咯血者，最為適宜。
    2.花生：性平，味甘，具有潤(rùn)肺養(yǎng)肺之功效，咯血之人常食頗宜，有止血的食療效果。
    3.蠶豆花：性平，味甘，具有涼血、止血的功效，咯血者宜食之?！渡虾３Ｓ弥胁菟帯酚涊d：“蠶豆花止血，治各種內(nèi)出血。”《現(xiàn)代實(shí)用中藥》亦說(shuō)：“治吐血，咯血。”
    4.阿膠：具有益陰滋水、補(bǔ)血清熱、養(yǎng)血止血之功效，對(duì)肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、慢性支氣管炎引起的咯血，尤為適宜?！稖罕静荨吩疲?ldquo;阿膠益肺氣，肺虛極損，咳嗽唾膿血，非阿膠不補(bǔ)。”
    5.龜肉：具有益陰補(bǔ)血之功效，有治療勞瘵骨蒸、久嗽咯血的作用?！侗忝袷朝煛分休d：“治虛勞失血咯血，補(bǔ)陰降火：田龜，煮取肉，和蔥、椒、醬、油煮食。”
    6.藕：據(jù)《日用本草》記載：“藕，清熱除煩，凡嘔血、吐血、淤血、敗血，一切血癥宜食之。”(《本草經(jīng)疏》中亦說(shuō)：“藕，生者甘寒，能涼血止血，除熱清胃，故主消散淤血，吐血，口鼻出血。”清代著名食醫(yī)王孟英也認(rèn)為：“若陰虛、肝旺、內(nèi)熱、血少及諸失血證，但日熬濃藕湯飲之，久久自愈，不服他藥可也。”
    7.蘆根：性寒，味甘，具有清肺熱、生津液、止煩渴之功效。尤其適宜肺熱咯血，如肺炎、肺膿瘍、肺癰、急性支氣管炎咯血者食用。近代名醫(yī)張錫純?cè)u(píng)價(jià)說(shuō)：“其性涼能清肺炎，中空能理肺氣，而又味甘多液，更善滋養(yǎng)肺陰。”
    8.馬蘭頭：性涼，具有清熱、消炎、止血之功效。馬蘭適宜各種出血病人，肺結(jié)核或支氣管擴(kuò)張咯血者食之亦宜。《本草正義》中指出：“馬蘭，能專入血分，止血涼血。尤其特長(zhǎng)。”
    9.白果：具有斂肺氣、喘咳之功效，也適宜肺結(jié)核咯血者服食。
    此外，咯血之人還宜食用冰糖、蜂蜜、香蕉、西瓜、甘蔗、玉米須、靈芝、葡萄、蘋(píng)果、地黃、牛肺、甲魚(yú)、鴨肉、羊奶、羊肺、豬瘦肉、茄子、綠豆芽、荸薺、杏子、蓮子、枸杞子、黑木耳、地耳、番茄等。

    接下來(lái)列出的食物，是咯血癥狀的人必須忌食的食物。
    1.生姜：性溫，味辛，咯血皆為肺病，陰虛內(nèi)熱者居多，故咯血者皆忌食生姜。《本草經(jīng)疏》中說(shuō)：“陰虛咳嗽吐血，······法并忌之。”清代著名食醫(yī)王孟英亦說(shuō)：“陰虛內(nèi)熱血證均忌之。”
    2.桂皮：性熱，味辛、甘，具有助熱上火之弊?！端拇ㄖ兴幹尽分赋觯?ldquo;陰虛有火者忌服。”咯血之病多屬肺經(jīng)有火，所以要忌食。《本草經(jīng)疏》告誡：“陰虛吐血咯血，鼻衄齒衄，汗血，······法并忌之。”無(wú)論何種出血之病，都應(yīng)當(dāng)忌食肉桂，咯血者也不例外。
    3.胡椒：大辛大熱，純陽(yáng)之物，辛走氣，熱助火，咯血之人切忌?！峨S息居飲食譜》指出：“多食動(dòng)火燥液，耗氣傷陰，故陰虛內(nèi)熱血證皆忌之。”《本草經(jīng)疏》亦告誡：“血有熱，與陰虛發(fā)熱，咳嗽吐血，……切勿輕餌，慎之慎之。”咯血多為肺經(jīng)有火，所以應(yīng)當(dāng)忌食胡椒。
    4.花椒：俗稱川椒，性溫辛辣之物?！侗静萁?jīng)疏》中認(rèn)為：“肺胃素有火熱，……咸不宜用;一切陰虛火盛，火熱上沖，……衄血，咯血，吐血等證，法所咸忌。”因此，無(wú)論支氣管擴(kuò)張咯血，或是肺結(jié)核咯血，均要忌食花椒。
    5.人參：性溫，味甘微苦，大補(bǔ)氣血，易助熱上火。常食之極易出現(xiàn)咯血或鼻出血，年輕體壯之人尤為易見(jiàn)。咯血之人多為肺經(jīng)有火，或陰虛內(nèi)熱，故凡咯血之人，切忌服食?！侗静菁分姓f(shuō)得明白：“陰虛火動(dòng)，勞嗽吐血咳血等證勿用之。蓋人參人手太陰，能補(bǔ)火，故肺受火邪者忌之。”
    此外，咯血的病人還應(yīng)當(dāng)忌吃羊肉、鵝肉、海馬、海龍、茴香、八角、大蒜、韭菜、辣椒、丁香、蓽撥、草豆蔻、茱萸、檳榔、肉蓯蓉、鎖陽(yáng)、煙酒等。